據(jù)資料顯示,在成年人的常見(jiàn)病——消化道潰瘍病病例中,有21%-50%的人開(kāi)始于兒童期。近年來(lái),現(xiàn)代化生活環(huán)境等各種因素的影響和診斷技術(shù)的進(jìn)步,兒童中消化道潰瘍病的發(fā)病率、檢出率又呈不斷上升趨勢(shì),家長(zhǎng)切不可掉以輕心。
毛毛媽一直以為兒子的肚子里面有蛔蟲(chóng),都讀幼兒園大班了,身高、體重都不達(dá)標(biāo),和同齡的孩子相比明顯瘦小,臉色也黃黃的。平時(shí)食欲不好,常說(shuō)肚子痛,有時(shí)還作嘔。這不是有蟲(chóng)是什么?
可是,毛毛媽買(mǎi)了好多回驅(qū)蟲(chóng)藥,按說(shuō)明給孩子服了,卻總是沒(méi)多大效果。直到一天晚飯后,毛毛突然肚子劇痛,伴有嘔吐,還拉了黑色的稀大便,毛毛媽才急忙帶他去了醫(yī)院。經(jīng)診斷,哪里有什么蟲(chóng),毛毛患的是十二指腸潰瘍出血,因?yàn)闆](méi)有提前警覺(jué),這次就導(dǎo)致了急性出血性休克!平時(shí)的一點(diǎn)肚子痛會(huì)發(fā)展到如此嚴(yán)重的程度,毛毛媽怎么也沒(méi)想到;而且,孩子怎么也會(huì)患十二指腸潰瘍?
一是飲食不周:如亂吃冷飲、嗜好辛辣食品、不吃早餐、晚上貪吃、暴飲暴食等不良飲食習(xí)慣,都會(huì)對(duì)消化道黏膜造成直接損傷。過(guò)食油炸食物,使食物在胃內(nèi)存留時(shí)間較長(zhǎng),排空延遲,可使胃酸分泌過(guò)多,增加對(duì)胃黏膜的損害;濃茶、咖啡、含碳酸鹽的飲料也是形成消化道潰瘍病的危險(xiǎn)因子。
二是精神狀態(tài):如孩子經(jīng)常處于精神緊張、焦慮、憂(yōu)郁的狀態(tài)下,可誘發(fā)潰瘍或促使復(fù)發(fā)或癥狀加重。
三是藥物作用:有些藥物有導(dǎo)致潰瘍的作用,例如阿司匹林、消炎痛、保泰松、激素等,所以在給孩子使用藥物時(shí)切不可麻痹大意,應(yīng)該遵從醫(yī)囑或是在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
四是遺傳因素:潰瘍病往往有家族史,家庭其他成員可通過(guò)家庭集體用餐的方式而傳播給孩子。
小兒消化道潰瘍病發(fā)作具有季節(jié)性,多數(shù)會(huì)在秋末和春夏之交發(fā)病;可發(fā)生在任何年齡段;不同年齡的孩子患病在臨床表現(xiàn)上不一,癥狀往往不典型。
3歲以下兒童主要表現(xiàn)為突然嘔血、黑便、穿孔性腹膜炎,以急性應(yīng)激性潰瘍多見(jiàn),亦有表現(xiàn)為慢性潰瘍癥狀,如厭食、反復(fù)嘔吐、臍周不規(guī)則腹痛、生長(zhǎng)發(fā)育停滯等。3—6歲的兒童原發(fā)性潰瘍?cè)龆啵毙詽儨p少,主要有臍周不規(guī)則腹痛、進(jìn)食后加重、反復(fù)嘔吐、出血等。
◆無(wú)規(guī)律反復(fù)發(fā)作性腹痛,驅(qū)蟲(chóng)后仍然痛,部位以臍周和心窩部多見(jiàn),并經(jīng)常有噯氣、反酸水。
◆反復(fù)出現(xiàn)進(jìn)食后嘔吐。嘔吐是兒童期潰瘍病的常見(jiàn)癥狀,年齡較大兒童潰瘍并發(fā)幽門(mén)梗阻時(shí)也嘔吐,有的呈間歇性嘔吐。
◆不明原因的長(zhǎng)期食欲不振,與進(jìn)食有關(guān)的腹部“難受”。